jueves, 28 de mayo de 2015

Celíaco o sensible al gluten: Alimentos permitidos y prohibidos

La intolerancia al gluten o sensibilidad al gluten (SGNC) se relaciona a menudo con la enfermedad celíaca, pero no siempre de forma acertada. Tal como explican los nutricionistas de la firma Dr. Schär existen otras patologías como la dermatitis herpetiforme, la hipersensibilidad al gluten no celíaca, la alergia al trigo o la gluten ataxia; de las que también es responsable el gluten y que igualmente son tratados con un dieta de exclusión.
Las diferencias que existen entre la celiaquía y la sensibilidad o intolerancia al gluten son:
1. Ambas patologías presentar síntomas similares aunque quizás en la sensibilidad al gluten predominan más los síntomas digestivos.
2. En la sensibilidad al gluten los anticuerpos antitransglutaminasa tisular son negativos.
3. Desde el punto de vista genético, sólo el 50 por ciento de los afectados presentan las proteínas de riesgo de enfermedad celíaca HLA-DQ2 o HLA-DQ8.
4. El diagnóstico, una vez descartada la enfermedad celíaca y la alergia al trigo, se confirma cuando se observa una mejoría al hacer dieta sin gluten y la recaída del paciente cuando el gluten es reintroducido en su alimentación.
¿Existen distintos grados de celiaquía?Una persona es o no es celíaca. No se puede ser un poco celíaco. Distinta es la gravedad de la atrofia vellositaria en el momento del diagnóstico o la sintomatología más o menos grave que pueda tener el paciente en el momento del diagnóstico. Incluso hay pacientes que pueden desarrollar síntomas en cuanto toman gluten y otros no, estos últimos deben ser más vigilados porque en ocasiones de forma voluntaria o involuntaria no respetan la dieta y no se percatan de ello. ​
Síntomas que padecen los celíacos
Pueden variar mucho en algunos casos son inexistentes en un primer momento. Junto a los síntomas gastrointestinales más evidentes, hay variedad de síntomas extraintestinales según detallan desde Dr. Schär, que aparecen en los adultos, tales como la dermatitis herpetiforme, la osteoporosis, la falta de hierro, ácido fólico y vitamina K, irregularidades en cuanto a la fertilidad y el aborto. Síntomas comunes son la pérdida de peso, trastornos del crecimiento en el caso de los niños, cansancio y vientre hinchado.
Los síntomas extraintestinales de la condición celiaca afectan sobre todo al paciente adulto. Muy a menudo, este tipo de pacientes sólo recibe su diagnóstico final tras un largo proceso, salpicado por numerosos (y a menudo costosos) exámenes clínicos para comprobar patologías. Sin embargo, si el médico general o especialista diagnostica pronto la enfermedad podrá reducir tanto el impacto económico y social para el servicio sanitario, como el coste emocional de los pacientes, quienes a menudo sufren durante mucho tiempo antes de comenzar a mejorar mediante la adopción de una dieta libre de gluten.
Alimentos aptos para un celíaco
Para tratar esta enfermedad y garantizar a los celíacos un perfecto estado de salud es necesario excluir de la alimentación todos los alimentos que contengan gluten. Según Dr. Schär esta es la lista de alimentos aptos para la dieta de las personas celíacas:
- Alimentos sin gluten: aquellos que por su naturaleza no contienen gluten.
- Fruta y verduras: todas las verduras y legumbres naturales, y los frutos secos crudos.
- Lácteos: leche, yogur natural, nata para repostería, quesos tiernos, fermentados, curados y semicurados, y quesos frescos.
- Cereales: maíz, arroz, mijo, trigo sarraceno o alforjón, harina de algarrobo, patata, manioca, tapioca, o quinoa. Hay que tener en cuenta el riesgo de que existan trazas de gluten en los cereales
- Todo tipo de carnes y pescados, jamón y paleta curados, panceta y lacón frescos, y huevos.
- Aceites vegetales, mantequilla, margarina, manteca de cerdo, vinagre y especias puras.
- Dulces: miel, azúcar y helados de agua.
- Bebidas: refrescos, té, café, zumos naturales de fruta y néctares, cava y vinos.
Alimentos prohibidos para los celíacos
Los alimentos que podrían contener gluten se pueden consumir sólo después de haber comprobado en su etiquetado que no contienen gluten. No obstante, no se pueden considerar seguros al 100%, porque aunque no aparezca el gluten entre los ingredientes, pueden haberse contaminado durante el proceso de producción. Es el caso de:
- Productos elaborados como puré de patatas, patatas chips, arroz inflado, o preparados de verdura.
- Cremas y flanes, batidos de leche preparados, postres lácteos o queso de untar.
- Embutidos, platos y salsas preparadas con carne o pescado.
- Salsas de soja, preparados de especias, cubitos de caldo, levadura hidratada o en polvo, extractos de levadura, y pimentón.
- Dulces como el chocolate, caramelos, cacao, helados o chicles.
- Bebidas: chocolate soluble, néctares de fruta con edulcorante o licores.
- Alimentos con gluten: productos elaborados a partir de los cereales prohibidos para los celíacos.
- Cereales: trigo, avena, cebada, centeno, escanda común, espelta, trigo silvestre, kamut, sémola de trigo. En este sentido, todas las pastas, pastelería, los copos, el muesli, etc. que estén fabricados con estos tipos de cereales.
- Productos manufacturados en los que entre su composición se encuentre alguno de estos cereales: fruta seca enharinada, verdura empanada, yogures con malta o cereales, carnes o pescados enharinados o empanados.
- Salsa bechamel y salsas preparadas.
- Chocolate con cereales con gluten.
- Bebidas: cerveza, sucedáneos de café con cebada o malta, bebidas de avena, bebidas de máquinas expendedoras.
 
De: RAQUEL ALCOLEA DÍAZ
 
 
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